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循证医学

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论坛首页  >  循证医学与临床运用讨论版   >  SOS求助
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【求助】基因多态性meta分析异质性高,敏感分析结果如何解读?

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楼主 shenven
shenven
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这个帖子发布于7年零172天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
在进行一项基因多态性的meta分析,遇到一个问题,异质性比较高(I-squared (variation in OR attributable to heterogeneity) = 50.4%;Heterogeneity chi-squared = 20.14 (d.f. = 10) p = 0.028),于是用敏感分析,好像都是在1附近。那异质性来源于哪里? 有一个文献的结果与其他的都不一致,但敏感分析提示该文献也在1左右。所以如何解释? 下一步是亚组分析?

还有一个疑问,AA VS GG, AG VS GG, AA VS AG 统计学Test of OR的 p 都大于0.05,那应该采用什么model来解释效应?

异质性分析结果:
. metan CaseAA CaseGG ControlAA ControlGG, label(namevar=Author, yearvar=Year) random or

Study | OR [95% Conf. Interval] % Weight
---------------------+---------------------------------------------------
(13) (2003) | 2.232 1.201 4.150 9.05
(19) (2005) | 1.207 0.760 1.916 11.95
(18) (2005) | 1.463 0.939 2.278 12.35
(28) (2006) | 0.391 0.163 0.938 5.88
(15) (200 | 1.342 0.443 4.066 4.12
(22) (2005) | 0.911 0.666 1.248 15.22
(42) (200 | 1.621 0.619 4.244 5.12
(2009) | 0.817 0.382 1.750 7.09
(2009) | 1.992 1.038 3.822 8.57
(2009) | 0.855 0.545 1.342 12.19
(2008) | 1.584 0.819 3.066 8.44
---------------------+---------------------------------------------------
D+L pooled OR | 1.190 0.924 1.532 100.00
---------------------+---------------------------------------------------

Heterogeneity chi-squared = 20.14 (d.f. = 10) p = 0.028
I-squared (variation in OR attributable to heterogeneity) = 50.4%
Estimate of between-study variance Tau-squared = 0.0835

Test of OR=1 : z= 1.35 p = 0.177

敏感性分析结果:

metaninf CaseAA CaseGG ControlAA ControlGG, label(namevar=Author, yearvar=Year) random or

------------------------------------------------------------------------------
Study omitted | Estimate [95% Conf. Interval]
-------------------+----------------------------------------------------------
(13) (2003) | 1.1158634 .87603341 1.4213513
(19) (2005) | 1.1902684 .89243441 1.5874992
(18) (2005) | 1.1580405 .8752124 1.5322656
(28) (2006) | 1.2553464 1.0029515 1.571257
(15) (2004)|1.1848911 .90786143 1.5464551
(22) (2005)| 1.2479765 .9416099 1.6540241
(42) (2008)|1.1708706 .89785843 1.5268976
(2009) | 1.2261762 .9379331 1.6030015
(2009) | 1.1335442 .87784413 1.4637251
(2009) | 1.246477 .94647985 1.6415616
(2008) | 1.1597871 .88531644 1.5193507
-------------------+----------------------------------------------------------
Combined | 1.1902324 .92448227 1.5323745
------------------------------------------------------------------------------


版主bv1013留言:
感谢具体问题引起的思考,并主持话题。
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2012-06-26 00:18 浏览 : 6826 回复 : 18
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bv1013 编辑于 2012-06-27 16:43
  • • 肺不张伴钙化

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smiles1949
smiles1949
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  • 3楼
关于异质性来源的查找,我只有理论没有实践,我仅说说自己的看法,顺便来学习下,还请过来人多提自己的见解。

I2=50.4%,并不算很高,我见过类似的有些文章并没有查找异质性来源,而直接用固定效应模型进行meta分析的。至于异质性的来源,一般分为临床异质性、统计学异质性。楼主可以通过调整纳入标准、meta回归等方法查找下可能的来源。

这里附上文献一篇,供楼主参考:王丹等发表在中国循证医学杂志上的《meta分析中的异质性及其处理方法》

另外本版有很多讨论异质性的帖子,楼主亦可参考之。

  • Meta分析中的异质性及其处理方法.pdf(1206.22k)
2012-06-26 14:48
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楼主 shenven
shenven
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分析发表偏倚,结果如下,有一篇文章在漏斗外面,请教2个问题:1.能否知道在漏斗外的那篇文章是哪一篇?2.是不是说明异质性是由在漏斗外的那篇文章造成的?
2012-06-26 00:24
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smiles1949
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I2=50.4%,并不算很高,我见过类似的有些文章并没有查找异质性来源,而直接用固定效应模型进行meta分析的。至于异质性的来源,一般分为临床异质性、统计学异质性。楼主可以通过调整纳入标准、meta回归等方法查找下可能的来源。

这里附上文献一篇,供楼主参考:王丹等发表在中国循证医学杂志上的《meta分析中的异质性及其处理方法》

另外本版有很多讨论异质性的帖子,楼主亦可参考之。

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